#SootinClaimon.Com : ขอบคุณแหล่งข้อมูล : หนังสือพิมพ์โพสต์ทูเดย์

https://www.posttoday.com/world/653531

วันที่ 21 พ.ค. 2564 เวลา 19:30 น.

Mucormycosis หรือเชื้อราดำอันตรายที่พบมากในอินเดียขณะนี้เกิดจากอะไร และอันตรายแค่ไหน?

การระบาดของ Mucormycosis หรือเชื้อราดำในอินเดียกำลังทำให้การต่อสู้กับการแพร่ระบาดของโควิด-19 ในประเทศยากขึ้นไปอีก โดยขณะนี้หลายรัฐของอินเดียรายงานจำนวนผู้ป่วยที่ติดเชื้อราตัวนี้เพิ่มขึ้นอย่างมาก โดยพบผู้ป่วยที่หายจากโควิด-19 ติดราเชื้อราดำแล้วหลายพันราย

Mucormycosis หรือราดำมรณะคืออะไร?

Mucormycosis คือเชื้อราดำซึ่งเกิดจากกลุ่มของเชื้อราที่เรียกว่า mucormycetes โดยจากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคพบว่าเชื้อราเหล่านี้มีอยู่ในธรรมชาติโดยเฉพาะในดินและในอินทรียวัตถุที่เน่าเปื่อย เช่น ใบไม้ ปุ๋ยหมัก ผักผลไม้เน่าเปื่อย และซากไม้ ซึ่งผู้อำนวยการสถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์แห่งอินเดีย (AIIMS) ระบุว่าการใช้สเตียรอยด์โดยผิดวิธีก็เป็นสาเหตุสำคัญที่อยู่เบื้องหลังการติดเชื้อ Mucormycosis

เชื้อราตระกูลนี้เป็นเชื้อราฉวยโอกาสมักเกิดในกลุ่มผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอและมักพบร่วมกับผู้ป่วยโรคเบาหวาน ซึ่งเป็นภาวะการติดเชื้อราที่ลุกลามรวดเร็วและมีอัตราการเสียชีวิตถึงร้อยละ 50 ถึง 100

โดยเชื้อราจะสามารถเข้าสู่ร่างกายได้โดยการสูดหายใจเข้าไป หรือกลืนนสปอร์ของเชื้อราไปพร้อมกับอาหาร หรือปนเปื้อนในบาดแผล แต่หากผู้ที่มีร่างกายและระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงดีก็จะสามารถป้องกันการติดเชื้อได้

ทำไมจึงเพิ่มขึ้นอย่างมากในอินเดีย?

เนื่องจากขณะนี้อินเดียมีผู้ติดเชื้อโควิด-19 เพิ่มขึ้นเป็นจำนวนมากกว่า 2-3 แสนคนต่อวันโดยมียอดผู้ติดเชื้อรวมทั้งประเทศราว 26 ล้านคน ซึ่งแพทย์เชื่อว่ากการใช้สเตียรอยด์ซึ่งเป็นหนึ่งในกระบวนการรักษาผู้ป่วยโควิด-19 ที่มีอาการรุนแรงและป่วยหนักมีผลกับการติดเชื้อราดำ

สเตียรอยด์ซึ่งช่วยลดการอักเสบในปอดสำหรับผู้ป่วยโควิด-19 และเพื่อต่อสู้กับไวรัสโคโรนา ขณะเดียวกันมันลดภูมิคุ้มกันและส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดทั้งในผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยโควิด-19 ที่ไม่เป็นเบาหวาน ซึ่งแพทย์คาดว่าภูมิคุ้มกันที่ลดลงนี้อาจทำให้เกิดภาวะการติดเชื้อราดำได้

นอกจากนี้สำหรับผู้ป่วยโควิด-19 ที่ปอดและภูมิคุ้มกันไม่แข็งแรงหรือเชื้อราก็จะสามารถเจริญเติบโตได้ดี

อันตรายแค่ไหน?

การติดเชื้อราดำมักพบบริเวณโพรงจมูกและอาจลามขึ้นตา สมอง หรือปอดซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตในผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องรุนแรง เช่น ผู้ป่วยมะเร็ง หรือผู้ติดเชื้อเอชไอวี

โดยผู้ป่วยที่ติดเชื้อรามักมีอาการคัดจมูกและมีเลือดออก ปวดหัว ชักเกร็ง มีอาการตาบวม ปวดตา มองเห็นภาพเบลอ และสูญเสียการมองเห็นในที่สุด ซึ่งแพทย์จำเป็นต้องผ่าตัดเอาดวงตาออกเพื่อหยุดการติดเชื้อไม่ให้ลุกลามไปถึงสมอง

ทั้งนี้ ในอินเดียพบประชากรติดเชื้อราดำดังกล่าวมาตั้งแต่ก่อนการแพร่ระบาดของโควิด-19 แล้วแต่เป็นจำนวนเพียงประมาณปีละ 20 คนเท่านั้น แต่ภายหลังการแพร่ระบาดของโควิด-19 ส่งผลให้มีผู้ติดเชื้อราดำเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

โดยดร. Akshay Nair ซึ่งทำงานในโรงพยาบาล 3 แห่งในมุมไบกล่าวว่าเขาพบผู้ป่วยถึง 40 รายที่ติดเชื้อราในเดือนเมษายน และผู้ป่วยหลายคนมีโรคประจำตัวเป็นเบาหวาน ขณะที่ในช่วง 2 ปีที่ผ่านมาก่อนเกิดโรคระบาดโควิด-19 เขาพบผู้ป่วยที่ติดเชื้อราไม่ถึง 10 รายเท่านั้น

วิธีการรักษา?

ทางที่ดีที่สุดควรได้รับการรักษาให้เร็วที่สุด โดยแพทย์จะต้องผ่าตัดนำเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อออก และอย่างที่กล่าวไปข้างต้นว่าหากเชื้อลุกลามไปถึงดวงตาแพทย์จำเป็นต้องผ่าตัดเอาดวงตาออกเพื่อหยุดการติดเชื้อไม่ให้ลุกลามไปถึงสมอง และต้องได้รับยาต้านเชื้อ แต่ข้อกำจัดคือจำนวนผู้ป่วยโควิด-19 ที่ล้นประเทศอยู่ในขณะที่ทำให้ผู้ติดเชื้อส่วนใหญ่ไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ส่งผลให้กว่าครึ่งหนึ่งของผู้ที่ติดเชื้อราดำต้องเสียชีวิต