#SootinClaimon.Com : ขอบคุณแหล่งข้อมูล : หนังสือพิมพ์แนวหน้า

https://www.naewna.com/lady/595320

ทางเลือกใหม่ฟื้นฟูผู้ป่วยหลอดเลือดสมองด้วยหุ่นยนต์

วันอังคาร ที่ 17 สิงหาคม พ.ศ. 2564, 06.00 น.ก้าวข้ามขีดจำกัดการฟื้นฟูผู้ป่วยหลอดเลือดสมอง ด้วย robotic assisted gait training เพื่อคืนคุณภาพชีวิตที่ดีให้กับผู้ป่วย

นายแพทย์พีรวุฒิ ตันติสุวณิชย์กุลแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู โรงพยาบาลเวชธานี ให้ข้อมูลว่า โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke) เป็นโรคที่พบได้บ่อยในคนไทย โดยแบ่งออกเป็น หลอดเลือดสมองตีบ เกิดจากการสะสมของไขมันในหลอดเลือด ทำให้หลอดเลือดตีบแคบจนประสิทธิภาพในการลำเลียงเลือดลดลง หลอดเลือดสมองอุดตัน เกิดจากลิ่มเลือดที่ก่อตัวขึ้นจากบริเวณอื่นไหลไปอุดตันที่หลอดเลือดสมอง หรืออาจเกิดจากมีลิ่มเลือดก่อตัวในหลอดเลือดสมองและมีขนาดใหญ่ขึ้นจนอุดตันหลอดเลือดสมอง ส่วน หลอดเลือดสมองแตก เกิดจากหลอดเลือดมีความเปราะบางและมีความดันโลหิตสูง ทำให้หลอดเลือดโป่งพองและแตก หรือมีไขมันสะสมในหลอดเลือดจนทำให้หลอดเลือดปริแตก

นพ.พีรวุฒิ ตันติสุวณิชย์กุล

โรคหลอดเลือดสมอง จะส่งผลให้ผู้ป่วยเกิดภาวะสมองขาดเลือดและไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ เช่นมีอาการชาหรืออ่อนแรงบริเวณแขนขาครึ่งซีกของร่างกาย หรือใบหน้า พูดไม่ชัดปากเบี้ยว กลืนลำบาก ปวดหรือเวียนศีรษะทันทีทันใด มองเห็นภาพซ้อนมองเห็นภาพครึ่งซีก หรือตาบอดข้างเดียวแบบฉับพลัน เดินเซและเสียการทรงตัว เป็นต้น ดังนั้นหากมีอาการผิดปกติเกิดขึ้นต้องรีบพบแพทย์ทันที เพราะเป็นโรคที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต หรืออาจทำให้เป็นอัมพฤกษ์ อัมพาต และสูญเสียความสามารถในการช่วยเหลือตัวเอง

ผู้ป่วยหลอดเลือดสมองหลายรายเมื่อพ้นขีดอันตรายแล้วแต่ยังต้องอยู่กับภาวะอัมพฤกษ์ อัมพาต จำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่ในช่วง 3-6 เดือนแรกนับเป็น Golden Period หรือช่วงเวลาทองที่จะช่วยให้ผู้ป่วยมีโอกาสกลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติ ดังนั้น การฟื้นฟูผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองอย่างถูกต้อง เหมาะสมและทันท่วงที จึงเป็นเรื่องจำเป็นอย่างยิ่งเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถกลับมาใช้ชีวิตได้ใกล้เคียงปกติมากที่สุดในทั้งด้านร่างกายและจิตใจ

ศูนย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู โรงพยาบาลเวชธานี ได้นำเทคโนโลยีการฝึกกายภาพบำบัดด้วยหุ่นยนต์ (robotic assisted gait training) เข้ามาใช้กับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเพื่อเติมเต็มการทำกายภาพบำบัดให้สมบูรณ์ยิ่งขึ้น ประกอบด้วย 1.Lokomat gait trainingหุ่นยนต์ช่วยฟื้นฟูผู้ป่วยที่มีปัญหาด้านการทรงตัวและการยืนเดินจากโรคหลอดเลือดสมอง โดยตัวหุ่นยนต์มีข้อต่อบริเวณเข่าและสะโพกที่เลียนแบบการเคลื่อนไหวของร่างกายมนุษย์ได้อย่างใกล้เคียงธรรมชาติ ฝึกผู้ป่วยเกมส์การฝึกที่หลากหลาย ทำให้ผู้ป่วยเพลิดเพลินไปกับการฝึก และสามารถรับรู้ถึงพัฒนาการระหว่างการฝึกของตัวเอง ส่งผลให้ผู้ป่วยมีกำลังใจในการฝึกต่อเรื่อยๆ

2.C-Mill machine หุ่นยนต์ช่วยฟื้นฟูการเดินในสภาพจำลองเสมือนจริง เช่น การเดินในสถานที่ต่างๆการหลบเลี่ยงสิ่งกีดขวาง เพื่อให้ผู้ป่วยเตรียมพร้อมสำหรับสถานการณ์จริงฟื้นฟูการทรงตัวและการก้าวเดิน ปรับจังหวะการก้าวเดินให้เหมาะสม โดยฝึกบนพื้นฐานการเล่นเกมส์และสถานการณ์จำลองที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย ทำให้ผู้ป่วยไม่เบื่อ ลดความกดดันและความเครียดขณะฝึก อีกทั้งยังช่วยให้มีกำลังใจในการฝึกอย่างต่อเนื่องจนถึงเป้าหมาย ซึ่งจะเน้นที่การรับรู้ระยะและทิศทาง (visuospatial) การทำกิจกรรมที่มีความจำเพาะ (task-specific) การมีสมาธิในการทำกิจกรรมที่ซับซ้อน (attention) และการตัดสินใจในการทำกิจกรรมหรือบริหารงาน(executive function)

3.KEEOGO หุ่นยนต์ช่วยเดินที่จะช่วยให้ผู้ป่วยก้าวเดินอย่างมั่นใจและเดินได้ไกลขึ้น ทำให้ผู้ป่วยเคลื่อนไหวอย่างอิสระ ก้าวข้ามขีดจำกัดในการใช้ชีวิตประจำวันจากปัญหาการทรงตัว กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือมีอาการปวด ทำให้สามารถเดินได้ไกลและนานขึ้นอีกทั้งยังช่วยในการขึ้น-ลงบันไดพื้นต่างระดับ การนั่งยองๆ และลุกขึ้นจากพื้นได้ง่ายขึ้น

ทั้งนี้ โปรแกรมฟื้นฟูจะถูกออกแบบโดยแพทย์เฉพาะทาง และออกแบบเฉพาะบุคคลเพื่อให้เหมาะสมกับข้อจำกัดของผู้ป่วยแต่ละราย รวมทั้งยังมีการปรับเปลี่ยนโปรแกรมให้เหมาะสมกับพัฒนาการของผู้ป่วยระหว่างฝึกจึงส่งเสริมให้เกิดผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นและกลับไปใช้ชีวิตได้ใกล้เคียงปกติมากที่สุด