#SootinClaimon.Com : ขอบคุณแหล่งข้อมูล : หนังสือพิมพ์แนวหน้า

https://www.naewna.com/lady/694875

ใครควรรับประทานวิตามินและแร่ธาตุเสริม?

วันอังคาร ที่ 29 พฤศจิกายน พ.ศ. 2565, 06.00 น.

คงไม่มีใครไม่อยากมีสุขภาพดีและอายุยืนยาว ในปัจจุบันจึงมีผลิตภัณฑ์วิตามินและแร่ธาตุเสริมต่างๆ ออกมามากมาย เรามาดูกันว่าการเลือกรับประทานวิตามินและแร่ธาตุเสริมต่างๆ เหล่านี้มีหลักการอย่างไรตามหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ในปัจจุบัน และใครน่าจะได้รับประโยชน์มากที่สุด เพื่อไม่ให้เป็นการเสียเงินโดยไม่จำเป็น

สำหรับคนทั่วไป มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์จำนวนมาก รวมถึงหลักฐานที่เพิ่งตีพิมพ์ในวารสารทางการแพทย์ Journal of the American Medical Association (JAMA) ในปี พ.ศ. 2565 พบว่า การรับประทานวิตามินและแร่ธาตุเสริมมักไม่มีประโยชน์อย่างชัดเจนในการป้องกันโรคต่างๆ รวมถึงโรคหัวใจและโรคมะเร็ง นอกจากนี้การรับประทานวิตามินและแร่ธาตุเสริมยังอาจส่งผลเสียต่างๆ เช่น การรับประทานเบต้าแคโรทีน (beta-carotene) ซึ่งเป็นกลุ่มของวิตามินเอ อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอด การรับประทานวิตามินเอ อาจเพิ่ม
ความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกสะโพกหักและการรับประทานวิตามินซี อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วในไต เป็นต้น

คนที่อาจได้ประโยชน์จากการรับประทานวิตามินและแร่ธาตุเสริม ได้แก่ คนที่มีปัญหาขาดหรือมีความเสี่ยงสูงที่จะขาดวิตามินและแร่ธาตุ ตัวอย่างเช่น ผู้ที่มีอาการหรือผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการของการขาดวิตามินชัดเจน ผู้ที่มีปัญหาการดูดซึมไขมันผิดปกติ ซึ่งอาจส่งผลต่อการขาดวิตามินที่ละลายในไขมัน เช่น วิตามินเอ ดี อี และเค ผู้ที่รับประทานอาหารได้น้อยมาก มีภาวะขาดสารอาหารหรือทุพโภชนาการอย่างรุนแรง เป็นต้น หรือคนที่มีความต้องการวิตามินและแร่ธาตุ
เพิ่มขึ้น เช่น หญิงที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรโดยการวินิจฉัยหรือประเมินความเสี่ยงของการขาดวิตามินและแร่ธาตุ มักทำได้ยากและมีความซับซ้อน การตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อวินิจฉัยการขาดวิตามินและแร่ธาตุมักทำไม่ได้ทั่วไปและอาจมีปัจจัยหลายอย่างที่รบกวนการแปรผล เช่น การอักเสบซึ่งอาจส่งผลทำให้ระดับวิตามินและแร่ธาตุมีค่าลดลงทั้งที่ไม่ได้ขาดจริงได้ นอกจากนี้การเสริมวิตามินและแร่ธาตุในผู้ป่วยบางกลุ่มอาจเกิดความเป็นพิษของวิตามินและแร่ธาตุได้ง่ายกว่าคนทั่วไป เช่น ผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังอาจเสี่ยงต่อการเกิดวิตามินเอเป็นพิษ ผู้ป่วยโรคตับแข็งอาจเสี่ยงต่อการเกิดทองแดงและแมงกานีสเป็นพิษ ดังนั้นการเสริมวิตามินและแร่ธาตุจึงควรอยู่ภายใต้คำแนะนำและดูแลของบุคลาการทางการแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญเสมอ เพื่อให้ได้รับวิตามินและแร่ธาตุในปริมาณที่เหมาะสมไม่มากและไม่น้อยจนเกินไป รวมถึงได้รับการตรวจติดตามประเมินความจำเป็นของการรับประทานวิตามินและแร่ธาตุเสริมอีกด้วย

โดยสรุปการรับประทานวิตามินและแร่ธาตุเสริมในคนทั่วไปมักไม่มีความจำเป็น เนื่องจากประโยชน์ไม่ชัดเจนและอาจส่งผลเสียแก่สุขภาพได้โดยรูปแบบของการได้รับวิตามินและแร่ธาตุที่ดีที่สุดคือการได้รับจากการรับประทานอาหารที่ดี สะอาดและหลากหลาย เช่น ผัก ผลไม้ และธัญพืชต่างๆ การรับประทานวิตามินและแร่ธาตุเสริมอาจมีความจำเป็นในคนบางกลุ่ม ทั้งนี้ควรอยู่ภายใต้การดูแลของบุคลากรทางการแพทย์เสมอ

ผู้ช่วยศาสตราจารย์ นายแพทย์นริศร ลักขณานุรักษ์

สาขาวิชาโภชนาการคลินิก ภาควิชาอายุรศาสตร์

คณะแพทยศาสตร์จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย

ราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย